肠瘘与肠穿孔一样吗

2024.11.06 08:10

肠瘘与肠穿孔不一样。

肠瘘是指在肠与其他器官，或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道，肠内容物可经此通道流出。肠瘘形成的原因较为复杂，可能是由于肠道的手术并发症，如手术中肠道吻合不佳、局部组织缺血坏死等；也可能是肠道的炎性疾病，像克罗恩病，炎症长期侵袭肠壁，导致肠壁破溃形成瘘管；腹部的外伤、肿瘤等也可能引发肠瘘。肠瘘发生后，肠内容物流出会导致周围组织的感染、炎症，患者可能出现发热、腹痛、营养不良等一系列表现，因为肠内容物的丢失会影响营养物质的吸收。

肠穿孔则是肠道管壁全层的破损，使得肠腔内容物进入腹腔。其病因常见的有消化性溃疡穿透肠壁，例如胃十二指肠溃疡严重时可导致十二指肠或胃壁穿孔；肠道的外伤，如锐器刺伤、车祸等暴力撞击腹部导致肠管破裂穿孔；另外，肠道的严重感染，如伤寒等疾病，细菌大量繁殖破坏肠壁组织，也可能引起肠穿孔。肠穿孔后，肠内容物进入腹腔会引发严重的腹膜炎，患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张、恶心、呕吐等症状，若不及时治疗，可导致感染性休克，危及生命。

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