李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿里有血状脓物体是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿里有血状脓物体可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核、肾损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激可导致黏膜充血、水肿,甚至出现脓性分泌物,混入尿液中就会出现血状脓物体。常见的如膀胱炎、肾盂肾炎等。患者通常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,增加水分摄入,促进排尿,必要时使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能划破尿路黏膜,引起出血,同时容易滋生细菌引发感染,进而产生脓性物质。例如肾结石、输尿管结石等。患者可能会有腰部或腹部疼痛等症状。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石往往需要手术或体外冲击波碎石等方法治疗。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,肿瘤组织也可能发生坏死、继发感染,从而出现血尿伴有脓性物。像膀胱癌、肾癌等。患者可能出现无痛性血尿、排尿困难等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.泌尿系统结核:结核菌感染泌尿系统后,会破坏尿路组织,形成结核性溃疡,溃疡面出血且伴有干酪样坏死物质,使尿液中出现血状脓物。肾结核较为常见。患者还可能有低热、盗汗、乏力等全身症状。需要进行规范的抗结核治疗,疗程较长。

5.肾损伤:肾脏受到外力撞击、穿刺等外伤或者肾内科疾病导致肾实质损伤时,肾脏内的血管破裂出血,同时可能合并感染,导致尿液中出现血状脓物体。患者可能有腰部外伤史或存在肾脏基础疾病。需要根据损伤的严重程度进行保守治疗或手术修复等。

如果发现尿里有血状脓物体,这是一种较为严重的症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿液检查、泌尿系统超声、CT等,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。