李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道癌是怎么引起的

2024.10.21 14:12

尿道癌的发生可能与尿道慢性炎症、尿道狭窄、人乳头瘤病毒HPV感染、尿道黏膜白斑、长期尿道结石刺激有关。具体分析如下:

1.尿道慢性炎症:慢性炎症长期刺激尿道黏膜,使尿道黏膜细胞反复受损、修复,在这个过程中细胞可能发生基因突变,从而引发尿道癌。例如长期的尿道炎没有得到彻底治愈,炎症因子持续存在,不断影响尿道细胞的正常生理功能。

2.尿道狭窄:尿道狭窄会导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留,容易滋生细菌等有害物质,引发慢性炎症,同时潴留的尿液可能对尿道黏膜产生不良的化学刺激,长期作用下增加尿道癌的发病风险。

3.人乳头瘤病毒HPV感染:某些高危型HPV感染尿道黏膜后,病毒的基因组可整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞的正常调控机制,促使细胞异常增殖和分化,进而导致尿道黏膜上皮发生癌变。

4.尿道黏膜白斑:尿道黏膜白斑是一种癌前病变,其黏膜上皮细胞出现异常增生、角化不全等病理改变,随着时间推移,这种异常的细胞状态容易发展为尿道癌。

5.长期尿道结石刺激:尿道结石长期存在于尿道内,会对尿道黏膜产生机械性刺激,造成黏膜损伤,同时结石还可能阻碍尿液正常排出,引发局部炎症,双重作用下提高尿道癌的发病几率。

尿道癌的发病往往是多种因素综合作用的结果,这些因素之间可能相互影响、相互促进。例如尿道狭窄既可以单独引发尿道癌,也可能因为导致尿液潴留,进而加重尿道慢性炎症,增加癌变风险。同时,HPV感染的患者如果同时存在尿道黏膜白斑,患尿道癌的可能性也会大大增加。