李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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手术刀口有个洞不愈合可以再次缝合吗

2024.11.06 08:10

手术刀口有个洞不愈合是否可以再次缝合需要根据具体情况而定。

如果这个洞是由于局部感染导致的,存在较多的脓性分泌物、炎症没有得到有效控制,此时不适合再次缝合。因为在感染的情况下缝合,会导致感染在局部积聚,无法排出,反而会加重感染,使得伤口更加难以愈合。这种情况下,需要先对伤口进行彻底的清创,清除坏死组织和脓性分泌物,合理使用抗生素控制感染,待感染基本消除,创面出现新鲜的肉芽组织时,才可以考虑二期缝合。

如果手术刀口的洞是由于局部脂肪液化或者存在异物等原因引起,并且洞口相对清洁,周围组织血运良好,没有明显的炎症反应,在经过适当的处理后可以考虑再次缝合。例如脂肪液化时,将液化的脂肪充分引流干净后,对伤口进行冲洗,若符合缝合条件就可以再次缝合,这样有助于伤口的快速愈合。同时,如果存在异物,在取出异物后,对伤口评估良好的情况下也可再次缝合。对于手术刀口不愈合的洞,要综合多方面因素来决定是否再次缝合。