李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房疼痛硬块是什么原因导致

2024.12.27 15:43

乳房疼痛硬块可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因导致。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是常见的乳腺疾病,多与内分泌失调有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房疼痛,疼痛程度和周期与月经有关,月经前疼痛加重,月经后减轻。硬块大小和质地会随月经周期变化,月经前硬块可能增大、变硬,月经后缩小、变软。一般通过调整生活方式,如保持心情舒畅、规律作息、避免过度劳累等可缓解症状。

2.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂,细菌可侵入乳腺组织。非哺乳期女性也可能因乳腺导管堵塞、内分泌失调等因素引发。炎症初期乳房胀痛,硬块边界不清,局部皮肤发红、发热。患者需要及时排空乳汁,避免乳汁淤积加重,必要时使用抗生素治疗。

3.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤的病因尚不明确,可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多为单发,肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬,边界清晰,活动度大,一般无明显疼痛或仅有轻微胀痛。通常需要手术切除,切除后需进行病理检查以明确诊断。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿主要是由于乳腺导管阻塞,导致乳汁或分泌物潴留而形成。囊肿多为圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,有弹性感,可推动。较小的囊肿可能无明显症状,较大囊肿可引起乳房胀痛。对于较小囊肿可定期复查观察,较大囊肿或症状明显者可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因是多因素的,包括遗传因素、激素水平、生活方式等。早期表现为乳房无痛性肿块,质地硬,边界不清,活动度差。随着病情发展,可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦确诊,需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查,发现异常及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低乳房疾病的发生风险。同时,避免过度挤压乳房,选择合适的内衣也非常重要。