检查扩张型心肌病要查哪些指标

2024.10.12 11:00

检查扩张型心肌病通常需要关注心脏结构、功能指标以及相关生化指标，包括心脏彩超、心电图、心肌酶、心脏磁共振成像和血清学检查等。具体分析如下：

1.心脏彩超：心脏彩超是诊断扩张型心肌病的主要手段，可以直观地观察心脏结构和功能。通过心脏彩超，医生可以测量心脏各房室的大小，评估心脏收缩和舒张功能，以及瓣膜功能等。扩张型心肌病在心脏彩超上的典型表现为心腔扩大，尤其是左心室，室壁运动减弱，心脏射血分数降低。

2.心电图：心电图可以反映心脏的电生理活动，对扩张型心肌病的诊断和病情评估有一定帮助。扩张型心肌病的心电图表现为QRS波群低电压、T波低平或倒置等。心电图还可以用于发现心律失常，如房颤、室早等。

3.心肌酶：心肌酶检查主要包括肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB和乳酸脱氢酶LDH等。这些指标可以反映心肌损伤程度。在扩张型心肌病患者中，心肌酶水平可能轻度升高，但通常不会明显升高。

4.心脏磁共振成像：心脏磁共振成像CMR是一种无创性检查方法，可以更准确地评估心脏结构和功能。CMR可以显示心脏各房室的大小、室壁厚度、心脏纤维化和心肌灌注情况等，对扩张型心肌病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

5.血清学检查：血清学检查包括C反应蛋白、血清脑钠肽BNP等指标。C反应蛋白可以反映炎症程度，而BNP是评估心功能的重要指标，其水平升高提示心功能受损。

扩张型心肌病的检查涉及多方面，包括心脏结构和功能的评估、心肌损伤程度的检测以及相关生化指标的分析。这些检查手段相互补充，共同为扩张型心肌病的诊断和治疗提供依据。在临床实践中，医生会根据患者的具体病情，选择合适的检查方法，以获得更准确的诊断结果。

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