陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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血浆交换疗法治红斑狼疮有副作用吗

2024.11.25 13:06

血浆交换疗法治疗红斑狼疮有副作用。可能出现感染、过敏、低血压、出血倾向、低蛋白血症。具体分析如下:

1.感染:血浆交换疗法会置换出患者部分血浆,这一过程可能导致机体免疫球蛋白等物质丢失,使机体抵抗力下降,从而增加感染风险,如细菌、病毒感染等,感染部位可涉及呼吸道、泌尿系统等多个部位。

2.过敏:在血浆交换过程中,输入的血浆制品或置换液可能含有致敏原,患者可能对这些物质产生过敏反应,表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状,严重时可危及生命。

3.低血压:血浆交换时,短时间内大量血浆被置换出体外,可能导致血容量快速减少,从而引发低血压,患者会出现头晕、眼黑、心慌等不适症状。

4.出血倾向:该疗法可能影响凝血因子的平衡,导致凝血功能异常,使患者出现出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重时可能出现内脏出血。

5.低蛋白血症:由于血浆被置换,其中的蛋白质也随之丢失,如果补充不及时,容易引发低蛋白血症,患者可能出现水肿、乏力等症状。

在进行血浆交换疗法治疗红斑狼疮时,医生需要严格掌握适应证,在治疗前对患者进行全面评估,包括身体状况、凝血功能等。治疗过程中密切监测患者的生命体征、各项实验室指标,及时发现并处理可能出现的副作用。同时,要确保血浆制品或置换液的质量和安全性,以降低过敏等不良反应的发生风险。