张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

胰腺假性囊肿有压痛吗

2024.08.10 21:17

胰腺假性囊肿可能有压痛,也可能没有压痛。

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎或胰腺损伤后。当胰腺假性囊肿较小时,可能并无明显症状,也不会有压痛表现。随着囊肿逐渐增大,可能会出现上腹部胀满感、疼痛等症状。如果囊肿压迫邻近器官,可引起相应症状,比如压迫胃肠道可导致恶心、呕吐、食欲减退、进食后饱胀等;压迫胆总管可引起梗阻性黄疸;压迫门静脉或脾静脉可导致区域性门静脉高压症等。当出现这些情况时,在相应部位可能会有压痛。如果胰腺假性囊肿发生感染、出血、破裂等并发症时,会导致腹部疼痛加剧,此时通常会伴有明显压痛,还可能出现发热、腹膜炎体征甚至休克等表现。

压痛的有无及程度还会受到个体痛阈差异、腹部其他病变等因素的影响。有些患者可能对疼痛不敏感,即使囊肿较大也可能仅有轻微不适而无明显压痛。而如果同时存在腹部其他疾病引起疼痛,可能会掩盖或混淆胰腺假性囊肿的压痛表现。

胰腺假性囊肿是否有压痛不能一概而论,需要结合具体情况进行综合判断。对于怀疑有胰腺假性囊肿的患者,通常需要通过详细询问病史、体格检查、影像学检查如超声、CT等等来明确诊断,并评估其大小、位置、与周围组织的关系以及是否有并发症等,以便制定合适的治疗方案。如果出现腹部疼痛或其他异常表现,应及时就医,以便早期发现问题并进行恰当处理。