黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

早上刷牙恶心干呕有血怎么回事

2024.12.03 11:23

早上刷牙恶心干呕有血可能是慢性咽炎、牙龈炎、鼻窦炎、反流性食管炎、维生素缺乏等原因导致的。具体分析如下:

1.慢性咽炎:慢性咽炎患者咽喉部黏膜处于充血、敏感状态。刷牙时牙刷或牙膏的刺激,容易引起恶心干呕,炎症可能导致黏膜破损出血。慢性咽炎多因长期吸烟、饮酒、吸入有害气体等引起。患者应戒烟戒酒,避免接触有害气体,可使用复方硼砂含漱液含漱,保持口腔清洁,减少咽部刺激。

2.牙龈炎:牙龈发炎时,牙龈组织红肿、脆弱。刷牙时牙刷的触碰容易导致牙龈出血,同时炎症刺激可引起恶心反射。牙菌斑、牙结石的堆积是牙龈炎常见病因。需要定期洗牙去除牙菌斑和牙结石,日常认真刷牙,可使用牙线辅助清洁牙缝。

3.鼻窦炎:鼻窦内的脓性分泌物可倒流至咽喉部,刷牙时刺激咽喉引发恶心干呕。炎症也可能导致鼻黏膜出血,血液流至咽喉后吐出。鼻窦炎多由细菌感染、鼻腔结构异常等引起。可使用鼻腔生理盐水冲洗,遵医嘱使用抗生素治疗,必要时进行手术矫正鼻腔结构。

4.反流性食管炎:胃酸反流至食管,再反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起恶心干呕。胃酸反流可能损伤咽喉黏膜导致出血。食管下括约肌松弛、饮食不当等可引发该病。患者应避免进食过饱、睡前进食,睡觉时可适当抬高床头,遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊等。

5.维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等可能导致凝血功能异常和黏膜脆弱。刷牙时容易引起牙龈等部位出血,同时可能伴有恶心干呕。饮食不均衡是常见原因。应多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,必要时可在医生指导下补充维生素制剂。

日常生活中,要保持良好的口腔卫生习惯,采用正确的刷牙方法。饮食上尽量避免辛辣、刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物。如果这种症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行全面检查,以明确病因并进行针对性治疗。