毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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甲状腺肿大必须要切除吗

2024.09.06 17:53

甲状腺肿大不一定必须切除。

甲状腺肿大是否需要切除,需要综合多方面因素来判断。如果甲状腺肿仅是单纯性的、无明显压迫症状且甲状腺功能正常,通常不需要手术切除,可先进行密切观察和随访。但如果甲状腺肿是由于恶性肿瘤引起,或者出现了明显的压迫症状,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难等,或者药物治疗无效且甲状腺肿严重影响外观和生活质量时,就可能需要考虑手术切除。对于一些有恶变倾向的甲状腺肿,即使目前没有明显症状,也可能建议手术以预防恶变。

甲状腺肿大的处理方式应根据个体的具体情况进行个性化评估和决策。医生会详细询问病史、进行全面的体格检查、完善相关的实验室检查如甲状腺功能、甲状腺自身抗体等和影像学检查如超声、CT等,以准确评估甲状腺肿的性质、大小、位置以及与周围组织的关系等。对于一些良性的甲状腺肿,除了手术外,还可能采用放射性碘治疗或药物治疗等方法。而对于恶性的甲状腺肿,手术切除通常是主要的治疗手段,术后可能还需要结合放射性碘治疗、内分泌治疗等综合治疗措施,以提高治疗效果和患者的生存率。甲状腺肿大的患者应及时就医,与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗方案,而不是一概而论地选择切除手术。