张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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什么是梅核气

2024.08.10 15:43

梅核气是指以咽部异物感如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要表现的疾病。

梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或肝郁脾滞,津液不得输布成痰,痰气结于咽喉引起。患者会感觉咽喉中有异常感觉,就像有梅核塞于咽喉,咯之不出,咽之不下,但不影响进食。这种异物感在吞咽口水时较为明显,而进食时反而可能减轻或消失。患者可能还伴有咽喉干燥、瘙痒等不适,或感觉咽喉有痰,但难以咳出。患者常因咽部异物感而频繁清嗓,但通常不会有咽痛、吞咽困难等症状。

梅核气的发生与精神心理因素密切相关,如焦虑、抑郁、紧张、压力过大等情绪状态可能诱发或加重病情。在女性中较为多见,尤其是更年期女性。不良的生活习惯,如长期过度用嗓、吸烟、饮酒、喜食辛辣刺激性食物等也可能增加患病风险。

对于梅核气的诊断,主要依据患者的症状表现,同时需排除咽喉部的器质性病变,如慢性咽炎、咽部肿瘤等。治疗梅核气,首先要调整心态,保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑等不良情绪。生活中要注意规律作息,避免劳累,戒烟限酒,避免食用辛辣刺激性食物。在医生的指导下,可采用中药进行调理,如半夏厚朴汤等,以行气散结、降逆化痰。还可配合针灸、推拿等中医疗法,以缓解症状。如果患者伴有焦虑、抑郁等精神心理问题,可能需要同时进行心理治疗或使用抗焦虑、抗抑郁药物。梅核气虽然不会危及生命,但会给患者的生活带来一定困扰,应及时就医,进行规范治疗。