李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱积液是怎么回事

2024.07.26 10:53

膀胱积液主要是指尿液在膀胱内潴留不能排出,其病因较为复杂,主要包括下尿路梗阻、神经源性膀胱功能障碍、药物因素、膀胱本身病变、不适当的憋尿习惯。具体分析如下:

1.下尿路梗阻:下尿路梗阻是导致膀胱积液的常见原因之一。如前列腺增生、尿道狭窄等可阻碍尿液正常排出,使尿液在膀胱内积聚。对于前列腺增生,可根据病情严重程度选择药物治疗如坦索罗辛等,或手术治疗如经尿道前列腺切除术等;尿道狭窄则可通过尿道扩张术、尿道成形术等方式进行治疗。

2.神经源性膀胱功能障碍:神经系统病变如脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等可引起膀胱功能异常,导致排尿困难和尿液潴留。治疗主要是针对原发神经系统疾病进行治疗,同时可采用间歇导尿等方法帮助排尿。

3.药物因素:某些药物如抗组胺药、抗抑郁药等可能会影响膀胱逼尿肌功能,导致尿潴留。应根据具体情况调整药物或更换药物。

4.膀胱本身病变:膀胱结石、膀胱肿瘤等可阻塞尿道内口,引起尿液潴留。膀胱结石可通过手术取出结石;膀胱肿瘤则需根据肿瘤性质和分期选择手术、放疗、化疗等合适的治疗方法。

5.不适当的憋尿习惯:长期过度憋尿可能会使膀胱逼尿肌功能受损,导致排尿困难。应养成良好的排尿习惯,避免长时间憋尿。

膀胱积液的原因较多,需要根据具体情况进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施,及时解除尿液潴留,保护膀胱和肾脏功能。