李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是喉返神经麻痹

2024.11.07 15:04

喉返神经麻痹是一种由于喉返神经受到损伤而引起的喉部肌肉运动障碍性疾病。

喉返神经是喉部的主要运动神经,主要支配除环甲肌以外的喉内诸肌。当喉返神经麻痹时,会导致其所支配的喉部肌肉功能异常。其病因较为复杂,例如颈部外伤可能直接损伤喉返神经;甲状腺手术过程中,如果操作不慎,也极易损伤喉返神经,这是甲状腺手术较为常见的并发症之一。另外,一些胸部的病变,像纵隔肿瘤等,可能压迫喉返神经从而引发麻痹。

从临床表现来看,单侧喉返神经麻痹时,患者可能会出现声音嘶哑,这是因为一侧声带运动障碍,发声时两侧声带不能正常闭合。如果是双侧喉返神经麻痹,情况往往更为严重,除了声音嘶哑外,还可能出现呼吸困难等症状。这是因为双侧声带都不能正常运动,在吸气时声门无法正常打开,从而导致气道狭窄,影响呼吸功能。在诊断方面,医生通常会结合患者的病史、症状表现,还会借助喉镜等检查手段来明确诊断。在治疗上,需要根据具体病因进行针对性治疗,如解除压迫、营养神经等,对于呼吸困难严重的患者可能还需要进行气管切开等急救措施。