李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿液有血块是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿液有血块可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、血液系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症会导致尿路黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血,血液在尿液中凝结成血块。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。通常需要使用抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路黏膜,引起出血。结石的存在还可能导致尿路梗阻,进一步加重局部损伤。患者可能会有腰部或腹部疼痛,疼痛较为剧烈。治疗方法根据结石的大小、位置等因素而定,较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手段。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,血供丰富,表面的血管容易破裂出血。泌尿系统的任何部位,如肾脏、输尿管、膀胱等发生肿瘤都可能导致血尿伴有血块。患者可能还会出现体重减轻、乏力等全身症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如影像学检查、膀胱镜检查等,确诊后多采用手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.肾血管畸形:肾血管先天发育异常,如动静脉瘘等,会导致肾脏血流动力学改变,血管压力异常增高,容易引起血管破裂出血,血液流入肾盂后随尿液排出形成血块。患者可能会有腰部隐痛或血尿反复发作的情况。诊断需要依靠血管造影等特殊检查,治疗可能包括介入栓塞等方法。

5.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等血液系统疾病,会影响人体的凝血机制。当泌尿系统的微小血管有轻微损伤时,就可能因为凝血异常而出现大量出血形成血块。患者可能还有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位的出血表现。需要针对血液系统疾病本身进行治疗,如补充血小板、纠正凝血因子缺乏等。

尿液中出现血块是一种较为严重的症状,应引起足够的重视,及时就医进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。