郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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出现鼻塞和打喷嚏怎么回事

2024.11.12 10:43

鼻塞和打喷嚏可能是由感冒、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等引起的。具体分析如下:

1.感冒:感冒多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。当病毒入侵人体后,会引发鼻腔黏膜的炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、肿胀,从而引起鼻塞。同时,鼻腔黏膜受到刺激会引起打喷嚏反射,这是身体试图清除鼻腔内异物的一种自我保护机制。感冒具有一定的自限性,通常一周左右可自愈。期间要注意休息,多喝水,保持室内空气流通。

2.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当过敏原进入鼻腔后,会使鼻腔内的肥大细胞释放组胺等化学物质,这些物质会导致鼻黏膜充血、水肿,出现鼻塞症状,同时也会刺激神经末梢引起打喷嚏。避免接触过敏原是关键,如定期清洁卧室、使用空气净化器等。

3.血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎的发病机制较为复杂,主要是自主神经功能紊乱所致。例如,温度变化、情绪波动、刺激性气味等因素都可能诱发。这些因素会引起鼻腔黏膜的血管舒缩功能失调,导致鼻黏膜肿胀,进而造成鼻塞。鼻腔黏膜受到刺激后也容易打喷嚏。应尽量避免诱发因素,注意鼻腔保暖。

4.鼻窦炎:鼻窦炎通常是由细菌感染引起的鼻窦炎症。鼻窦黏膜在细菌感染下会出现炎症反应,产生大量脓性分泌物,这些分泌物会堵塞鼻窦口,导致鼻窦内压力升高,进而引起鼻塞。同时,炎症刺激鼻腔黏膜也会引起打喷嚏。需要使用抗生素进行治疗,严重时可能需要手术引流。

5.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病。鼻息肉的存在会占据鼻腔空间,阻碍鼻腔通气,从而引起鼻塞。息肉还会刺激鼻腔黏膜,引发打喷嚏。对于较小的鼻息肉可使用药物治疗,较大的鼻息肉往往需要手术切除。

无论是哪种原因引起的鼻塞和打喷嚏,如果症状持续不缓解或者加重,都应该及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。