李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男人不射精为什么会小腹疼痛

2024.10.21 14:12

男人不射精小腹疼痛可能是由精囊炎、前列腺炎、附睾炎、射精管梗阻、心理因素导致的。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是引起男性不射精小腹疼痛的常见原因之一。精囊位于膀胱底部与直肠之间,当精囊发生炎症时,炎症刺激会导致精囊黏膜充血、水肿。在性兴奋时,精囊会收缩,但由于炎症存在,精液排出不畅,从而引起小腹疼痛。患者常伴有血精、尿频、尿急等症状。治疗上主要采用抗生素治疗,根据感染的病原体类型选择合适的抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免过度性生活,饮食上避免辛辣刺激性食物。

2.前列腺炎:前列腺炎也会引发这种情况。前列腺是男性生殖系统的重要组成部分,分泌的前列腺液是精液的重要组成部分。当前列腺发生炎症时,腺体会肿大,压迫周围的神经和血管。在射精过程中,前列腺肌肉会收缩,如果存在炎症,这种收缩会受到影响,导致精液不能正常射出,同时引起小腹疼痛。患者可能出现尿频、尿痛、尿不尽等症状。治疗包括使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物,还可进行前列腺按摩、热水坐浴等物理治疗,以改善局部血液循环,减轻炎症。

3.附睾炎:附睾炎可导致男人不射精时小腹疼痛。附睾是精子成熟和储存的场所,当附睾发生炎症时,附睾管腔会出现充血、水肿,影响精子的运输。在性活动时,附睾的收缩功能受到影响,不能将精子顺利排出,进而引起小腹疼痛。患者常感觉阴囊坠胀、疼痛,可放射至下腹部。对于附睾炎,一般采用卧床休息、托起阴囊、局部热敷等方法缓解症状,同时应用抗生素进行抗感染治疗,如喹诺酮类抗生素。

4.射精管梗阻:射精管梗阻是造成不射精且小腹疼痛的一个因素。射精管是将精液从精囊和输精管输送到尿道的管道,如果射精管发生梗阻,精液无法正常排出。在性兴奋时,精囊和前列腺等器官仍然会正常收缩,但由于精液排出受阻,会导致内部压力升高,从而引起小腹疼痛。这种梗阻可能是由于先天性发育异常、炎症后瘢痕形成或者结石等原因引起的。治疗需要根据梗阻的原因进行,如对于炎症引起的瘢痕梗阻,可能需要手术解除梗阻;对于结石引起的梗阻,要去除结石等。

5.心理因素:心理因素在男性不射精小腹疼痛中也起到一定作用。例如,长期的精神紧张、焦虑、压力过大或者性知识缺乏等,都可能影响射精功能。在心理因素的作用下,大脑对射精的控制出现异常,导致不射精。同时,由于性活动时生殖器官处于充血状态,不射精会使这种充血不能及时消退,进而引起小腹疼痛。患者可能在性生活中有明显的心理负担。对于这种情况,需要进行心理调节,如性心理咨询、心理疏导,夫妻双方共同参与性治疗等,帮助患者减轻心理压力,改善射精功能。

男人出现不射精且小腹疼痛的情况是比较复杂的,可能是单一因素引起,也可能是多种因素共同作用的结果。如果出现这种症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。