张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科 去问诊

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水冲脉是不是洪脉

2024.07.16 12:07

水冲脉不是洪脉。

水冲脉是脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,是由于周围血管扩张或存在分流、反流所致。常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等情况。当心脏收缩时,大量血液瞬间射入动脉,使动脉内压力骤升,导致脉搏波幅增大;而在心脏舒张期时,由于存在异常分流或反流,动脉内血液迅速减少,又使脉搏波幅明显降低,从而形成水冲脉的特征性表现。

洪脉则是指脉体宽大,充实有力,来盛去衰,如波涛汹涌。洪脉主要反映机体热盛,邪热亢盛充斥于脉道,使脉管扩张,气盛血涌,故脉搏呈现洪大有力的特点。此外,在夏季或人体阳气旺盛时,也可能出现生理性的洪脉。

虽然水冲脉和洪脉在脉搏的表现上可能有一些相似之处,比如都可能有较强的搏动力量,但产生机制和临床意义是不同的。水冲脉更多地与心血管系统的特定疾病相关,提示存在异常的血流动力学改变;而洪脉主要与体内的热邪状态或生理状况有关。在临床诊断中,需要仔细辨别这两种脉象,结合患者的具体症状、体征以及其他检查结果,以准确判断病情,为治疗提供依据。水冲脉不是洪脉,两种不同类型的脉象,各有其独特的特点和临床意义。