李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

肾结石这种病好治吗

2024.10.28 17:48

肾结石是否好治不能一概而论。总体来说,在肾结石发现较早、结石较小且没有引起严重并发症的情况下,相对比较好治;但如果结石较大、情况复杂,治疗就会比较棘手。

肾结石的治疗方案取决于多种因素,包括结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况等。对于较小的结石通常直径小于0.6厘米,有可能通过大量饮水、适度运动以及药物辅助等保守方法促使结石自行排出体外。例如,增加每日的饮水量至2000-3000毫升,多做一些如跳绳、跑步之类的跳跃运动,同时配合一些扩张输尿管、促进输尿管蠕动的药物,很多患者能够成功排出结石。

当结石较大大于2厘米或者位置特殊时,就可能需要采用手术治疗。手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎后随尿液排出,但可能需要多次治疗,并且对于某些硬度较高的结石效果不佳。经皮肾镜取石术适用于较大的肾结石,需要在腰部建立一个通道直达肾脏,虽然取石效率较高,但存在一定的出血、感染等风险。输尿管镜取石术则主要用于处理输尿管中下段的结石,相对来说创伤较小,但也可能出现输尿管穿孔、撕裂等并发症。有些患者的结石成分特殊,如胱氨酸结石,其复发率较高,在治疗后还需要长期的饮食管理和药物预防,以降低复发的可能性。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素,并且在治疗后还需要密切关注和预防复发。