李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性胃出血是什么原因引起的

2025.01.02 14:38

急性胃出血可由多种原因引起,包括饮食不当、药物刺激、胃部疾病、肝脏疾病、血管病变。具体分析如下:

1.饮食不当:长期大量饮酒、食用辛辣刺激食物、暴饮暴食等不良饮食习惯,可能损伤胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,严重时引发胃出血。这种情况下,应及时调整饮食习惯,避免刺激性食物,规律进餐,减轻胃部负担,让胃黏膜有机会修复。

2.药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药、抗凝药等,可能会对胃黏膜造成损害。非甾体抗炎药抑制胃黏膜的前列腺素合成,削弱胃黏膜的保护作用;抗凝药则影响凝血功能。使用这些药物时,应遵循医嘱,必要时加用胃黏膜保护剂,减少药物对胃的不良影响。

3.胃部疾病:胃溃疡、胃炎、胃息肉等胃部疾病是引起急性胃出血的常见原因。胃溃疡患者,溃疡部位的血管破裂可导致出血;胃炎使胃黏膜处于炎症状态,容易破损出血;胃息肉在受到食物摩擦或其他刺激时也可能出血。针对胃部疾病,需就医明确诊断,根据具体疾病进行相应治疗,如胃溃疡患者可能需要抑酸、保护胃黏膜等治疗。

4.肝脏疾病:肝硬化等肝脏疾病可导致门静脉高压,使胃底食管静脉曲张。这些曲张的静脉管壁薄、压力高,容易破裂出血。对于肝脏疾病引起的胃出血,要积极治疗肝脏原发病,改善肝功能,降低门静脉压力,预防再次出血。

5.血管病变:胃的动脉血管畸形、血管瘤等血管病变,可能会突然破裂出血。这种情况相对较少见,但一旦发生通常出血量大。通常需要通过内镜检查或血管造影等方法明确诊断,可能需要手术或介入治疗。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,定期进行体检,以便早期发现和处理可能导致胃出血的疾病。