李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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神经源性膀胱手术治疗效果好吗

2024.10.28 17:49

神经源性膀胱手术治疗效果具有一定的局限性,不能简单地说效果好或不好。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。手术治疗旨在改善膀胱的储尿和排尿功能,但面临诸多挑战。一方面,手术可以在一定程度上解决一些问题。例如,对于膀胱过度活动且药物治疗无效的患者,膀胱扩大术可以增加膀胱容量,减少逼尿肌的不自主收缩,从而改善储尿功能,减少尿失禁的发生。骶神经调控术通过刺激骶神经来调节膀胱和尿道括约肌的功能,部分患者在术后能够较好地控制排尿,提高生活质量。另一方面,手术也存在风险和不足之处。手术可能会引发新的并发症,如感染、出血等。而且,由于神经源性膀胱的病因是神经病变,这种神经损伤通常是不可逆的,手术只能在现有神经损伤的基础上对膀胱和尿道的解剖结构或神经传导进行调整,无法从根本上治愈神经的病变。所以,即使进行了手术,部分患者可能仍然存在排尿功能障碍,需要结合其他治疗方法,如药物治疗、康复训练等,来进一步改善膀胱功能。不同患者的个体差异很大,包括神经损伤的程度、类型、患者的基础健康状况等都会影响手术的效果。有些患者可能对手术反应良好,而有些患者可能效果不佳。