杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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多器官功能衰竭

2024.09.10 18:15

多器官功能衰竭是指机体在遭受严重感染、创伤、休克等急性致病因素打击后,同时或序贯发生两个或两个以上器官功能障碍甚至衰竭的临床综合征。

多器官功能衰竭的发生往往是由于严重的病理生理紊乱导致的。当机体受到严重损伤时,会引发一系列炎症反应和免疫失衡,这些异常反应可迅速扩散至全身,影响多个器官的正常功能。例如,感染可导致全身性炎症反应综合征,释放大量炎症介质,进而损伤血管内皮细胞,引起微循环障碍,导致器官灌注不足和缺氧,最终引发器官功能衰竭。常见受累的器官包括肺、肾、心、肝、胃肠等。患者可能出现呼吸困难、少尿或无尿、心律失常、黄疸、腹胀、胃肠出血等多种症状。多器官功能衰竭病情凶险,死亡率高,严重威胁患者的生命健康。

对于多器官功能衰竭,早期识别和及时干预至关重要。临床上需要密切监测患者的生命体征和器官功能状态,一旦发现异常,应立即采取积极的治疗措施。这包括针对病因的治疗,如控制感染、纠正休克等;同时要加强器官功能支持,如机械通气改善呼吸功能、肾脏替代治疗维持肾功能等。还需要进行营养支持、调节免疫功能等综合治疗。多学科协作和个体化的治疗方案是提高救治成功率的关键。多器官功能衰竭是一种严重的临床综合征,需要高度重视和积极应对,以降低其死亡率和改善患者的预后。随着医学技术的不断进步和对其认识的不断深入,有望在多器官功能衰竭的诊断和治疗方面取得更大的进展。