李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

微信扫码问诊

做彩超能看出肠粘连吗

2024.11.07 15:04

做彩超有可能看出肠粘连,但存在一定的局限性。

肠粘连是由于各种原因导致肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。在一些情况下,彩超能够对肠粘连进行提示。例如,当肠粘连引起肠道梗阻,导致近端肠管扩张、积气积液时,彩超可以观察到扩张的肠管形态、肠壁厚度等异常表现,并且可能发现肠管蠕动异常,如蠕动减弱或消失等间接征象,从而推测可能存在肠粘连。肠粘连如果没有引起明显的肠道形态和功能改变,仅仅是轻微的粘连,彩超往往难以发现。因为肠道内气体较多会干扰超声图像,而且肠粘连本身可能是膜状的、轻微的粘连,超声难以清晰地分辨肠管之间这种细微的粘连结构。

肠粘连的诊断还需要结合患者的病史,如是否有腹部手术史、腹膜炎病史等。临床症状也非常关键,像腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻相关症状,或者反复出现的腹部隐痛不适等。除了彩超外,还可以借助腹部X线平片、CT等影像学检查手段来综合判断肠粘连的情况。腹部X线平片可以观察到肠管的积气、液平面等肠梗阻表现,CT检查对于肠粘连的诊断准确性相对更高,能够更清晰地显示肠管的走行、肠管与周围组织的关系等,有助于发现肠粘连及其并发症。