于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

压缩性骨折严重还是爆裂性骨折严重

2024.10.13 00:46

一般来说,爆裂性骨折相对更严重。

压缩性骨折主要是椎体受到垂直方向的暴力,导致椎体前部被压缩变扁,通常不会有明显的骨折块移位进入椎管。而爆裂性骨折是一种高能量损伤导致的严重骨折类型,椎体在暴力作用下严重破碎,骨折块向四周移位,且常常有部分骨折块突入椎管内,造成椎管狭窄,可引起脊髓、神经的严重损伤,导致截瘫等严重后果。从骨折的严重程度、对脊柱稳定性的影响以及潜在的神经损伤风险等方面来看,爆裂性骨折往往比压缩性骨折更为复杂和危险。

爆裂性骨折的治疗难度通常也较大。对于压缩性骨折,如果压缩程度较轻,可采取保守治疗,如卧床休息、佩戴支具等;压缩严重时可能需要手术治疗。而爆裂性骨折多数情况下需要手术治疗,以恢复椎体的高度和形态、解除椎管内的压迫、重建脊柱的稳定性。术后还需要密切关注神经功能的恢复情况,进行康复训练等。在预后方面,压缩性骨折经过恰当治疗后,患者恢复相对较好;而爆裂性骨折即使经过积极治疗,仍可能遗留不同程度的神经功能障碍,影响患者的生活质量。无论是压缩性骨折还是爆裂性骨折,都需要及时诊断和治疗,以尽量减少并发症和不良后果的发生。医生会根据具体情况进行综合评估,制定最适合患者的治疗方案。