马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

微信扫码问诊

如何治疗原发性巨球蛋白血症肾损害

2024.09.07 12:18

对于原发性巨球蛋白血症肾损害,主要治疗方法包括化疗、血浆置换等,同时针对肾损害进行相应的对症支持治疗。

原发性巨球蛋白血症肾损害是一种较为少见但严重的疾病。化疗是重要的治疗手段,通过使用药物来抑制异常增殖的淋巴细胞和浆细胞,减少巨球蛋白的产生,从而减轻对肾脏的损害。常用的化疗药物包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。血浆置换可以迅速清除血液中的异常球蛋白,改善肾脏的血液灌注和功能,对于病情较重或有急性肾损伤表现的患者可能更为适用。

在治疗过程中,还需要密切关注患者的肾功能变化。如果患者出现了蛋白尿,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来减少蛋白尿,保护肾功能。对于出现水肿的患者,要合理使用利尿剂来减轻水肿症状。如果患者肾功能严重受损,达到尿毒症阶段,可能需要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析等。同时,要注意预防感染等并发症的发生,因为患者在治疗过程中免疫力可能会有所下降,容易发生感染,而感染又可能加重病情。患者的营养支持也非常重要,要保证充足的热量和蛋白质摄入,以维持身体的正常代谢和功能。原发性巨球蛋白血症肾损害的治疗需要综合考虑,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以提高治疗效果和患者的生活质量。