马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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怀孕后查出肾病综合征还可以继续妊娠吗

2024.09.07 12:18

怀孕后查出肾病综合征是否可以继续妊娠不能一概而论,需要综合多方面因素来谨慎评估和权衡。

肾病综合征患者怀孕后,继续妊娠存在一定风险。一方面,肾病综合征可能会对孕妇的健康产生诸多不利影响,如大量蛋白尿可导致低蛋白血症,引起水肿、营养不良等,还可能增加感染、血栓形成等并发症的发生风险;血压升高可能加重肾脏负担,甚至引发子痫前期等严重情况,威胁孕妇生命安全。另一方面,病情也可能对胎儿产生不良影响,比如影响胎儿营养供应,导致胎儿生长受限、早产、流产等不良结局。

并非所有怀孕后查出肾病综合征的孕妇都必须终止妊娠。如果孕妇的肾病综合征病情较轻,尿蛋白定量相对较少、血压控制良好、肾功能基本正常,且经过肾病科和妇产科医生的详细评估,认为继续妊娠的风险相对较低,孕妇又有强烈的继续妊娠意愿,在密切监测和规范治疗下,也可以尝试继续妊娠。但整个孕期需要严格遵医嘱进行产检和治疗,密切关注病情变化,包括监测尿蛋白、肾功能、血压等指标,以及胎儿的生长发育情况。

一旦发现病情加重或出现严重并发症,可能需要及时终止妊娠以保障孕妇的生命安全。怀孕后查出肾病综合征应及时就医,与医生充分沟通,权衡利弊后做出个体化的决策。