蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能正常就没有乙肝吗

2024.11.20 19:44

肝功能正常并不代表就没有乙肝。

虽然肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要指标之一,但并不能完全确定是否感染乙肝病毒。乙肝是由乙肝病毒感染引起的,但在乙肝病毒感染的早期或慢性乙肝病毒携带者中,肝脏可能并未受到明显损害,此时肝功能可以表现为正常。也就是说,即使体内有乙肝病毒存在,肝功能也可能暂时没有出现异常。还有一些乙肝患者经过抗病毒治疗等措施后,病情相对稳定,肝功能也能维持在正常范围内。所以,不能单纯依靠肝功能正常就判断没有乙肝。

要明确是否有乙肝,需要进行乙肝五项乙肝两对半等专门针对乙肝病毒感染的检测。通过这些检测可以确定是否感染了乙肝病毒,以及处于何种感染状态,如大三阳、小三阳等。而且,对于乙肝患者来说,除了关注肝功能,还需要定期进行乙肝病毒DNA定量、肝脏超声、甲胎蛋白等检查,以便全面评估病情,及时发现可能出现的肝脏病变进展。同时,即使肝功能正常,乙肝感染者也需要注意生活方式的调整,如避免饮酒、过度劳累、熬夜等,以减少对肝脏的不良影响。如果是乙肝病毒携带者,需要遵医嘱定期复查;如果是乙肝患者,则应在医生的指导下进行规范的治疗和管理,以延缓病情进展,预防肝硬化、肝癌等严重并发症的发生。不能简单地将肝功能正常与没有乙肝画等号,需要综合多项检查来准确判断。