郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

咳嗽有白痰是肺热吗

2024.11.12 10:44

咳嗽有白痰不一定是肺热。

咳嗽有白痰在中医理论中有多种病因病机。从中医角度看,寒邪犯肺也可能导致咳嗽伴有白痰。当人体外感寒邪时,寒邪侵袭肺脏,肺的宣发肃降功能失调,肺气上逆则咳嗽,寒凝津液则化为白痰。这种情况下,痰液往往比较清稀,同时可能伴有怕冷、流清涕、鼻塞等外感寒邪的症状。而肺热多表现为咳嗽、咳黄痰,常伴有发热、口干、咽痛、舌红苔黄等热象症状。脾虚湿盛也可能引起咳嗽有白痰。脾主运化水湿,当脾虚时,水湿代谢失常,湿聚成痰,上渍于肺,就会导致咳嗽咳痰,这种白痰量可能较多,质地较为黏腻,同时患者还可能有食欲不振、腹胀、大便稀溏等脾虚的表现。

咳嗽有白痰可能是多种呼吸系统疾病的症状,例如慢性支气管炎患者在病情稳定期可能会有咳嗽、咳白痰的表现,这主要是由于气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,导致气道分泌物增多。支气管哮喘患者在某些情况下,如受到冷空气等刺激时,也可能出现咳嗽伴有白痰,这与气道的高反应性和炎症反应有关。还有一些上呼吸道感染的早期,也可能先出现咳嗽、咳白痰的症状,随着病情发展可能会出现其他变化。所以不能简单地将咳嗽有白痰归结为肺热,需要综合多方面因素进行判断。