陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

急性化脓性骨髓炎有什么危害

2024.11.25 13:06

急性化脓性骨髓炎可导致败血症、骨质破坏、肢体畸形、关节功能障碍、慢性骨髓炎等危害。具体分析如下:

1.败血症:急性化脓性骨髓炎发病时,细菌大量繁殖并侵入血液循环系统。细菌在血液中大量滋生,释放毒素,引发全身性的炎症反应。这会导致患者出现高热、寒战、乏力等症状,严重时可危及生命。如果不能及时控制感染,败血症会引发多器官功能衰竭,如心、肝、肾等重要器官功能受损,进一步加重病情的凶险程度。

2.骨质破坏:炎症在骨髓腔内蔓延,会对骨质造成直接损害。细菌及其毒素会激活破骨细胞,破骨细胞过度活跃,不断溶解和破坏骨质。骨质结构被破坏后,骨骼的强度和稳定性下降。这不仅会引起局部疼痛加剧,还可能导致病理性骨折,即使在轻微外力作用下,如日常活动中的轻微碰撞或身体姿势的突然改变,都可能使病变骨骼发生断裂,给患者带来更大的痛苦和治疗难度。

3.肢体畸形:由于骨质遭到破坏,骨骼的正常生长发育受到严重影响。在儿童患者中,骨骼正处于生长发育阶段,急性化脓性骨髓炎可能干扰骨骺的正常生长。骨骺是骨骼生长的关键部位,一旦受损,会导致肢体生长不均衡。例如,一侧下肢患病时,可能会出现患侧肢体短缩或者弯曲畸形,影响患者的肢体外观和正常功能,对患者的身心健康造成长期的负面影响。

4.关节功能障碍:当炎症蔓延到关节附近时,关节周围的组织如滑膜、韧带等也会受到累及。滑膜在炎症刺激下会出现充血、水肿,分泌大量炎性渗出物,导致关节腔内压力升高。同时,韧带等组织也会因为炎症而发生粘连、挛缩。这些变化会限制关节的正常活动范围,使关节活动时疼痛难忍,最终导致关节功能障碍。患者可能无法正常屈伸关节,严重影响日常生活中的行走、抓握等基本动作。

5.慢性骨髓炎:如果急性化脓性骨髓炎未能得到彻底治愈,病情容易迁延不愈,转化为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎会反复发作,病变部位长期存在窦道,不断有脓性分泌物排出。这不仅会给患者带来持续的身体不适,如局部疼痛、肿胀等,还会因为长期的炎症刺激,导致周围软组织瘢痕化,进一步加重骨质破坏和肢体功能障碍。慢性骨髓炎的治疗更加复杂,往往需要长期的综合治疗,包括多次手术清创、抗感染治疗等,给患者带来沉重的经济和心理负担。

在日常生活中,要保持良好的个人卫生习惯,避免皮肤破损引发感染。一旦身体出现感染症状,如局部红肿、疼痛、发热等,应及时就医,防止病情恶化。同时,增强自身免疫力,均衡饮食,适度运动,有助于预防急性化脓性骨髓炎的发生。