郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽一个月了喉咙一痒就咳是怎么回事

2024.11.12 10:43

咳嗽一个月且喉咙一痒就咳可能是慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏综合征、过敏等原因导致的。具体分析如下:

1.慢性咽炎:慢性咽炎可由急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等引起。炎症长期刺激咽部黏膜,使其处于充血、敏感状态,当受到轻微刺激如冷空气、异味等时,喉咙就容易发痒咳嗽。患者常感觉咽部有异物感、灼热感等。应避免接触刺激性物质,戒烟戒酒,多喝水,保持室内空气湿润。可使用含漱液缓解症状,必要时遵医嘱使用药物治疗。

2.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为主要或唯一症状。多与遗传因素、环境因素有关,如接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原后,气道发生高反应性,出现喉咙痒和咳嗽。咳嗽多为刺激性干咳,通常在夜间或清晨加重。需要避免接触过敏原,可进行支气管激发试验等检查明确诊断。使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物进行治疗。

3.胃食管反流:当食管下括约肌功能障碍时,胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起喉咙痒和咳嗽。常伴有烧心、反酸等症状。患者应避免进食过饱、睡前进食,睡觉时可适当抬高床头。减少食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物。可使用抑酸药、促胃肠动力药等进行治疗。

4.鼻后滴漏综合征:鼻腔、鼻窦的疾病如鼻炎、鼻窦炎等,可产生分泌物,分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽。患者常有鼻塞、流涕等鼻部症状。治疗鼻部疾病是关键,可使用鼻腔喷雾剂减轻鼻黏膜炎症,促进鼻窦引流,减少分泌物产生。

5.过敏:接触过敏原如动物毛发、某些食物、化学物质等,可引起咽喉部过敏反应,导致喉咙痒和咳嗽。脱离过敏原后症状可能会减轻。可进行过敏原检测,明确过敏原并尽量避免接触。必要时使用抗过敏药物治疗。

如果咳嗽一个月喉咙痒咳的症状持续不缓解,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情。