李茂德 主任医师 四川省人民医院 三级甲等 肝胆外科 去问诊

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转氨酶高140严重吗

2022.09.02 14:16

转氨酶高140U/L是否严重,需要结合确切病因,进行综合性分析,常见原因包括急性甲型肝炎、药源性肝损伤、肝细胞癌等,具体分析如下:

1.急性甲型肝炎。急性甲型肝炎是因肝脏感染甲型肝炎病毒所致,肝细胞受炎症影响可导致功能效率下降,导致血清中转氨酶含量偏高等情况,通常是不严重的,该病症通过规范化治疗可实现治愈。患者可遵照医嘱选用重组人干扰素α2b注射液、利巴韦林含片、肾肝宁胶囊等,起到抑制乙型肝炎病毒繁殖、改善肝细胞功能等作用。

2.药源性肝损伤。通常是长期或过量服用阿司匹林肠溶片、硫酸羟氯喹片、布洛芬片等药物,可对肝脏造成损伤,从而导致血清中转氨酶含量水平异常升高。绝大多数药源性肝损伤导致血清中转氨酶升高并不严重,患者应立即停止用药,并尽早就医检查,在专业医生指导下选用其他类型药物进行替代治疗,大多数患者肝损伤状况是可逆转的。

3.肝细胞癌。肝细胞癌会对肝细胞造成浸润性破坏,且将储存在肝细胞浆中的转氨酶、胆红素等释放至血液中,可导致血清中转氨酶显著高于正常范围值,属于严重。患者若未能及时采取适当治疗措施,会严重危及患者生命安全。早期患者可考虑行肝癌消融术、肝部分切除术、肝移植术等,大多数患者可实现治愈的效果。中期或以上病理分期患者,可能还需结合化疗、放疗、靶向治疗等其他治疗措施,尽量延长患者生命周期,提升日常生活质量等作用。

转氨酶高140U/L的患者应注意尽量不要饮酒,酒精会经过肝脏代谢,如果饮酒,有可能进一步加重肝脏的损伤。平时应注意适度锻炼,可降低肝脏当中的脂肪,有利于降低转氨酶和保护肝脏。