黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小孩晚上咳嗽是寒咳还是热咳

2024.08.06 09:45

小孩晚上咳嗽可能是寒咳也可能是热咳,具体需要根据咳嗽的声音、痰的颜色和质地以及孩子的其他症状来判断。

咳嗽是儿童常见的呼吸道症状,尤其在晚上,由于气温下降和空气湿度增加,咳嗽往往会加重。寒咳通常是由于孩子感受了寒邪,寒邪侵袭肺部,导致肺气失宣,从而引起咳嗽。寒咳的特点是咳嗽声音较重,痰白清稀,孩子可能会伴有怕冷、流清鼻涕、头痛、身体酸痛等症状。寒咳的孩子往往不喜欢热饮,对冷空气比较敏感。

而热咳则是由于热邪蕴肺,导致肺热壅盛,引起咳嗽。热咳的特点是咳嗽声音较为干燥,痰黄稠或痰中带血丝,孩子可能会有发热、口渴、咽痛、大便干燥等症状。热咳的孩子通常喜欢冷饮,对热空气或辛辣食物比较敏感。

晚上咳嗽加重的原因可能与以下因素有关:一是晚上气温降低,体感寒冷,容易导致寒邪侵袭;二是晚上空气湿度增加,湿邪容易蕴积于肺,导致咳嗽加重;三是晚上孩子处于休息状态,新陈代谢减慢,身体抵抗力相对下降,容易受到外邪的侵袭。

在判断孩子的咳嗽是寒咳还是热咳时,除了观察咳嗽的声音和痰的情况,还要注意孩子的整体状况,包括舌象、脉象等。如果孩子的舌质淡、苔白,脉象沉迟,多属于寒咳;如果舌质红、苔黄,脉象滑数,多属于热咳。

治疗上,寒咳需要温肺化痰,常用的中成药有止咳化痰颗粒、小青龙颗粒等;而热咳需要清肺化痰,常用的中成药有清热解毒口服液、蛇胆川贝液等。当然,如果孩子的咳嗽持续不缓解或者症状加重,应及时就医,以免延误病情。同时,家长在日常生活中应注意孩子的饮食调理,避免辛辣、油腻、生冷的食物,保持室内空气清新,适当增减衣物,预防感冒,减少咳嗽的发生。