李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张手术后会导致睾丸萎缩吗

2024.10.28 17:49

精索静脉曲张手术后一般不会导致睾丸萎缩,但在少数特殊情况下可能会出现这种不良后果。

精索静脉曲张手术的目的是改善精索静脉的血液回流,减轻精索静脉曲张对睾丸的不良影响,如睾丸坠胀不适、精液质量下降等。在正常的手术操作过程中,医生会尽量避免损伤精索内的动脉等重要结构。因为如果术中误扎精索内动脉,可能会影响睾丸的血供,从而在一定程度上增加睾丸萎缩的风险。不过,随着现代医疗技术的不断发展,如采用显微镜下精索静脉结扎术等先进的手术方式,手术的精准度大大提高。这种手术方式能够清晰地分辨精索内的动脉、静脉和淋巴管等结构,从而有效避免误扎精索内动脉的情况发生。而且,大多数患者在术后睾丸的血液供应能够维持正常,睾丸功能也会逐渐得到改善,比如精液质量可能会有所提升,睾丸坠胀感会减轻或消失。

从更广泛的角度来看,患者自身的身体状况也会对术后结果产生影响。例如,一些患者在术前可能已经存在睾丸发育不良或者睾丸血供本身就比较脆弱的情况。对于这些患者,即使手术操作非常精准,术后也可能因为自身睾丸的代偿能力较差而出现睾丸萎缩的风险增加。术后的恢复过程也很关键,如果患者在术后没有按照医嘱进行休息、护理,过早进行剧烈运动或者遭受外伤等,也可能影响睾丸的血供,进而对睾丸功能产生不良影响,虽然这种情况相对较少。但总体而言,精索静脉曲张手术在绝大多数情况下是安全有效的,不会导致睾丸萎缩。