刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

怎样治疗手脚癣

2024.11.12 10:45

手脚癣的治疗包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、中药治疗、日常护理、联合治疗。具体分析如下:

1.外用抗真菌药物:外用抗真菌药物是治疗手脚癣的常用方法。这类药物能直接作用于皮肤表面的真菌,抑制其生长繁殖。常见的有咪唑类,如克霉唑、益康唑等,还有丙烯胺类,如特比萘芬乳膏等。使用时需将患处清洁干净并擦干,然后均匀涂抹药物,涂抹范围应略大于皮损范围。一般需要持续使用2-4周,即使症状消失后也不能立即停药,以确保彻底清除真菌,防止复发。

2.口服抗真菌药物:对于较为严重或外用药物效果不佳的手脚癣患者,可以考虑口服抗真菌药物。如伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物可以通过血液循环到达皮肤各处,对深部的真菌也能起到杀灭作用。但口服抗真菌药物可能会有一些副作用,例如伊曲康唑可能影响肝功能,所以在用药期间需要定期检查肝功能。同时,要严格按照医嘱的剂量和疗程服用,不能自行增减药量。

3.中药治疗:中药在手脚癣的治疗中也有一定的作用。一些中药具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。例如,苦参、黄柏、蛇床子等药材可以煎水后外洗患处。中药外洗不仅可以减轻症状,还能改善局部皮肤的环境,抑制真菌生长。从中医理论来讲,手脚癣多因湿热下注或血虚风燥所致,中药通过调整机体的阴阳平衡来达到治疗目的。不过中药治疗起效可能相对较慢,需要患者有一定的耐心。

4.日常护理:日常护理在手脚癣的治疗过程中至关重要。患者应保持手脚清洁干燥,避免长时间处于潮湿环境。勤换鞋袜、手套,选择透气性好的鞋袜材质,如棉质。避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。在公共场所,如游泳池、浴室等,尽量穿自己的拖鞋。同时,对于手脚多汗的患者,可以使用止汗剂,减少出汗,因为汗液会为真菌生长提供有利环境。

5.联合治疗:联合治疗是提高手脚癣治愈率、降低复发率的有效方法。例如,在外用抗真菌药物的同时,结合口服抗真菌药物,可以从内外两个方面对真菌进行打击。或者将中药外洗与外用抗真菌药膏联合使用,既能发挥中药的整体调理优势,又能利用西药的快速杀菌作用。联合治疗时,要注意药物之间的相互作用,避免不良反应的增加,并且要根据病情的严重程度和患者的个体差异,合理调整治疗方案。

在治疗手脚癣时,患者应积极配合治疗,不要自行中断治疗。如果在治疗过程中出现过敏或其他不适症状,应及时就医。同时,治愈后仍要注意保持良好的卫生习惯,防止再次感染。