张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆囊炎胆结石怎么办

2024.12.24 15:24

胆囊炎胆结石可采取药物治疗、手术治疗、饮食调整、定期复查、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是为了缓解胆囊炎的症状,控制炎症。对于胆结石引起的疼痛,可以使用解痉止痛药物,如阿托品等。还会使用抗生素来抗感染,像头孢类抗生素等。还有一些利胆药物,如熊去氧胆酸等,有助于胆汁的排泄,可能对小的胆固醇结石有一定的溶解作用,但需要长期服用且效果因人而异。

2.手术治疗:当胆囊炎反复发作、胆结石较大或存在并发症时,手术是主要的治疗方法。常见的手术方式为胆囊切除术,目前多采用腹腔镜胆囊切除术,这种手术方式创伤小、恢复快。对于一些特殊情况,如胆总管结石,可能还需要进行胆总管探查取石等手术。手术能够彻底去除病灶,避免胆囊炎的反复发作。

3.饮食调整:饮食调整在胆囊炎胆结石的治疗和预防中非常重要。患者应避免高胆固醇、高脂肪食物,如动物内脏、油炸食品等。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,有助于促进肠道蠕动,减少胆汁淤积。同时,要规律饮食,避免暴饮暴食,少吃多餐,这样可以减少胆囊收缩异常的情况,减轻胆囊的负担。

4.定期复查:定期复查有助于及时了解病情的变化。对于胆结石较小、暂时不需要手术的患者,通过定期复查超声等检查,可以观察结石的大小、位置以及胆囊的炎症情况。如果发现结石增大、胆囊炎加重等情况,可以及时调整治疗方案。即使是已经进行了手术治疗的患者,也需要定期复查,查看身体的恢复情况,有无残留结石或其他并发症等。

5.中医治疗:中医治疗胆囊炎胆结石也有一定的方法。例如,中药方剂可以根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,起到清热利湿、疏肝利胆等作用。还有针灸等疗法,通过刺激特定的穴位,调节身体的气血运行,缓解疼痛和减轻炎症。不过中医治疗一般作为辅助治疗手段,对于病情严重的患者,可能还需要结合其他治疗方法。

胆囊炎胆结石患者在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免在饭后立即进行剧烈运动。如果出现腹痛、发热、黄疸等症状,应及时就医。