马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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继发性肾小球肾炎会引起高血压吗

2024.09.07 12:18

继发性肾小球肾炎会引起高血压。

继发性肾小球肾炎是指由其他疾病如系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压病、过敏性紫癜等导致的肾小球病变。当发生继发性肾小球肾炎时,肾脏的功能会受到损害,从而影响到血压的调节。一方面,肾小球肾炎会导致肾脏的滤过功能下降,使水钠潴留,血容量增加,进而引起血压升高;另一方面,肾实质的损害会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血管收缩和水钠潴留,也会促使血压上升。一些继发性肾小球肾炎还可能伴有肾动脉狭窄等病变,这也会进一步加重高血压的发生。

高血压是继发性肾小球肾炎常见的并发症之一,而且这种高血压往往较难控制,容易出现波动。长期的高血压又会加重肾脏的损害,形成恶性循环。对于继发性肾小球肾炎患者,控制血压至关重要。首先,需要积极治疗原发病,针对导致肾小球肾炎的基础疾病进行针对性的治疗,如控制血糖、血压,治疗自身免疫性疾病等。同时,要合理使用降压药物,根据患者的具体情况选择合适的降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂、利尿剂等,将血压控制在目标范围内,以延缓肾脏疾病的进展,减少心脑血管并发症的发生。患者还需要注意生活方式的调整,如低盐饮食、适量运动、避免劳累、戒烟限酒等,这些措施对于控制血压和保护肾脏功能都具有重要意义。继发性肾小球肾炎与高血压密切相关,两者相互影响,需要综合治疗和管理。