刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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痘痘会导致淋巴结肿大吗

2024.11.15 11:22

痘痘有可能会导致淋巴结肿大。

痘痘,也就是痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。当痘痘比较严重,例如出现较多的炎性丘疹、脓疱,甚至形成疖肿等深部感染时,炎症因子会随着淋巴循环扩散。人体的免疫系统会作出反应,淋巴结作为免疫器官,会对这些炎症因子进行过滤和清除,在这个过程中,淋巴结内的淋巴细胞等免疫细胞会大量增殖以对抗炎症,从而导致淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结通常是局部的,比如面部痘痘严重时可能引起颈部淋巴结肿大,胸背部痘痘严重时可能引起腋窝等部位的淋巴结肿大。

从病理生理的角度来看,痘痘引发的炎症会导致局部组织释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等炎症介质。这些介质会刺激血管内皮细胞表达黏附分子,促使白细胞从血管内迁移到炎症部位。同时,也会被淋巴液携带至淋巴结。淋巴结中的巨噬细胞等免疫细胞识别这些炎症介质后,会激活免疫应答,使得淋巴细胞活化、增殖,进而造成淋巴结的体积增大。而且,如果痘痘感染的细菌毒力较强,如金黄色葡萄球菌等,感染进一步扩散的风险增加,淋巴结肿大可能会更加明显,还可能伴有疼痛、压痛等症状。不过,当痘痘的炎症得到控制后,淋巴结肿大通常也会逐渐消退。