李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道球部破裂流血不止怎么回事

2024.10.28 17:48

尿道球部破裂流血不止可能是骑跨伤、医源性损伤、暴力外伤、尿道器械操作不当、性生活不当等原因导致的。具体分析如下:

1.骑跨伤:骑跨伤是尿道球部破裂常见原因。当会阴部骑跨于硬物上时,尿道球部被挤压于硬物与耻骨联合之间,造成尿道球部损伤破裂,从而引起流血不止。骑跨伤多发生于意外事故,如从高处跌落骑跨在栏杆等物体上。对于骑跨伤导致的尿道球部破裂,应及时就医,避免进一步损伤,医生一般会根据损伤的严重程度进行相应处理,如轻度损伤可能采取保守治疗,严重时可能需要手术修复。

2.医源性损伤:在一些医疗操作过程中可能会导致尿道球部破裂。例如经尿道的手术操作,如果手术器械使用不当或者操作不够熟练,可能会误伤尿道球部。在进行泌尿系统相关手术时,医生需要对尿道的解剖结构有清晰的认识,并且操作要精准细致。一旦发生医源性损伤导致尿道球部破裂流血,需要立即停止操作,评估损伤程度,采取合适的止血和修复措施。

3.暴力外伤:身体遭受严重的暴力打击,尤其是下腹部及会阴部受到暴力冲击时,力量可传导至尿道球部,导致其破裂出血。如车祸中骨盆骨折合并会阴部损伤,或者被重物直接撞击会阴部等情况。这种情况下,患者往往伴有其他严重损伤,在处理尿道球部破裂的同时,要全面评估患者身体状况,优先处理危及生命的损伤,再对尿道损伤进行修复。

4.尿道器械操作不当:在进行尿道插管、膀胱镜检查等尿道器械操作时,如果操作不规范,例如强行插入器械、器械型号选择不当等,容易造成尿道球部的损伤破裂。在进行这些操作前,医护人员应做好充分的准备工作,包括对患者的评估、选择合适的器械等。一旦发生损伤,要根据具体情况进行处理,如轻微损伤可先尝试保守治疗观察,严重时需手术干预。

5.性生活不当:性生活过程中,如果动作过于粗暴或者姿势不当,可能会使尿道球部受到过度的牵拉或挤压,从而导致破裂出血。这种情况相对较少见,但也需要引起重视。在性生活中应保持适度和正确的方式,一旦发生尿道球部破裂,应及时就医,医生会根据损伤情况给予相应的治疗。

尿道球部破裂流血不止是一种较为严重的情况,无论何种原因导致,都需要及时就医进行处理,以避免出现严重的并发症,如尿道狭窄、感染等,影响患者的排尿功能和生活质量。