黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

脑梗后遗症会引起癫痫吗

2024.08.21 15:51

脑梗后遗症可能会引起癫痫。

脑梗即脑梗死,是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。当发生脑梗死后,大脑的神经细胞受到损伤,可能会导致大脑的电生理活动发生异常改变,从而在脑梗后遗症阶段引发癫痫发作。

脑梗死引起癫痫的机制较为复杂。一方面,脑梗导致的脑组织损伤破坏了大脑正常的神经环路和神经递质平衡,使得神经元的兴奋性和抑制性失去协调,容易诱发异常放电而导致癫痫发作。另一方面,脑梗死后形成的瘢痕组织、胶质增生等也可能影响大脑的电活动,增加癫痫发生的风险。脑梗死的部位和范围也与癫痫的发生密切相关。例如,大脑皮质尤其是额叶、颞叶等部位的梗死更容易引发癫痫。而且,大面积脑梗死、多发性脑梗死等情况往往更容易出现癫痫后遗症。

并非所有的脑梗患者都会发生癫痫后遗症。癫痫的发生还与个体的遗传因素、基础健康状况等有关。对于脑梗患者,如果在脑梗后一段时间内突然出现反复发作的抽搐、意识丧失、口吐白沫等典型的癫痫症状,应高度怀疑癫痫的发生,并及时就医进行诊断和治疗。医生通常会根据患者的具体情况进行脑电图检查、头颅影像学检查等,以明确癫痫的诊断,并制定个体化的治疗方案,包括使用抗癫痫药物等。同时,患者和家属也需要了解癫痫发作时的急救措施,以确保患者的安全。脑梗后遗症有引起癫痫的可能,对于脑梗患者,需要密切关注病情变化,以便早期发现和处理可能出现的癫痫问题。