李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右胸骨后面痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

右胸骨后面痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、心脏疾病等引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间保持不良姿势,如伏案工作时间过长、睡姿不正确等,会使胸部肌肉处于紧张状态,引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛,在活动或按压局部肌肉时可能加重。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可导致右胸骨后面疼痛。多与病毒感染、劳损等有关。疼痛部位比较固定,在肋软骨处,可伴有压痛,活动胸廓时疼痛可能加剧。患者需要注意休息,避免剧烈运动,疼痛明显时可在医生指导下使用止痛药物。

3.胸膜炎:胸膜炎也会引起右胸骨后的疼痛。结核菌感染、细菌感染等都可能引发胸膜炎。疼痛会随呼吸运动而加重,还可能伴有发热、咳嗽等症状。针对病因进行抗感染等治疗是关键,如结核性胸膜炎需进行抗结核治疗。

4.胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎发作时,疼痛可放射至右胸骨后面。多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。患者常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。需要调整饮食结构,避免油腻食物,严重时可能需要手术治疗。

5.心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病,有时也会表现为右胸骨后面疼痛。这是由于心脏供血不足等原因导致。疼痛一般较为剧烈,可伴有胸闷、心悸等症状。一旦怀疑是心脏疾病,应立即就医,进行心电图等相关检查,及时治疗。

在出现右胸骨后面痛时,不要自行盲目判断病因。如果疼痛持续不缓解或者加重、伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状时,应尽快就医,进行全面的检查以明确病因,避免延误病情。同时,要保持良好的生活习惯,规律作息,适当运动。