杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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实验室检查能确定是高血压吗

2024.09.10 18:14

实验室检查不能单独确定是高血压。

高血压的诊断主要是通过测量血压值来确定,而非单纯依靠实验室检查。在未使用降压药物的情况下,不同日测量血压,收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱,即可诊断为高血压。虽然实验室检查在评估高血压患者的整体健康状况和寻找可能的病因方面具有重要作用,但并不能直接确诊高血压。例如,血常规检查可以了解患者是否存在贫血等情况;血生化检查可评估肝肾功能、血脂、血糖等,有助于判断高血压是否对脏器产生了影响以及是否存在其他心血管危险因素;一些内分泌检查如醛固酮、皮质醇等检测,有助于排查内分泌性高血压。但这些检查都是辅助手段,不能替代血压测量来诊断高血压本身。

还需要结合患者的症状、家族史、生活方式等进行综合判断。有些患者可能血压升高但没有明显症状,有些可能因血压急剧升高而出现头痛、头晕、心悸等不适。家族中有高血压病史的人,患高血压的风险可能相对较高。生活方式如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等也与高血压的发生密切相关。高血压的诊断是一个综合的过程,需要结合血压测量以及其他多方面的因素来判断,而不是仅依靠实验室检查。只有全面评估,才能准确地诊断高血压,并制定合理的治疗方案。