李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿常规鳞状上皮细胞偏高是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿常规鳞状上皮细胞偏高可能是由于局部污染、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、鳞状上皮化生等原因导致的。具体分析如下:

1.局部污染:女性阴道或男性尿道口周围存在较多鳞状上皮细胞,如果在留取尿液标本时不规范,如混入了阴道分泌物或包皮垢等,就可能导致鳞状上皮细胞偏高。这种情况一般不需要特殊处理,只要严格按照正确的方法留取清洁中段尿复查,结果通常会恢复正常。

2.尿道炎:细菌感染尿道引发炎症时,尿道黏膜的鳞状上皮细胞会加速脱落。炎症刺激下,细胞的新陈代谢紊乱,导致尿常规中鳞状上皮细胞数值升高。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要多喝水、多排尿,以冲洗尿道。

3.膀胱炎:膀胱黏膜受到细菌、病毒或其他病原体侵袭后发生炎症反应。炎症使得膀胱黏膜的鳞状上皮细胞受损、脱落增加。患者可能出现下腹部疼痛、尿频、尿急、血尿等症状。治疗主要是针对病因,如抗感染治疗,同时注意休息,避免刺激性食物。

4.肾盂肾炎:这是一种上尿路感染,细菌沿输尿管上行感染肾盂。肾盂内的黏膜在炎症刺激下,鳞状上皮细胞大量脱落进入尿液。患者除了有泌尿系统症状外,还可能伴有发热、寒战、腰痛等全身症状。需要及时就医,使用有效的抗生素进行足量、足疗程的治疗。

5.鳞状上皮化生:在某些慢性刺激因素的长期作用下,如结石、长期炎症等,尿路的移行上皮细胞可能发生鳞状上皮化生。化生后的鳞状上皮细胞稳定性较差,容易脱落,从而使尿液中的鳞状上皮细胞增多。需要针对引起化生的原发疾病进行治疗,如去除结石、控制炎症等。

如果发现尿常规鳞状上皮细胞偏高,不要过于紧张,但也不能忽视。应结合自身症状,必要时进一步检查,以明确病因,然后进行针对性的处理。