杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病导致呼吸困难怎么办

2024.10.12 11:00

冠心病导致呼吸困难时,可采取保持休息、调整体位、吸氧治疗、药物治疗、紧急就医。具体分析如下:

1.保持休息:当冠心病患者出现呼吸困难时,应立即停止活动,找一个安静舒适的地方坐下或躺下休息。休息可以减少心肌的耗氧量,有助于缓解呼吸困难的症状。因为在活动时,心脏需要更多的氧气供应,而冠心病患者的冠状动脉狭窄或阻塞,无法满足增加的氧气需求,从而导致心肌缺血、缺氧,引发呼吸困难。通过休息,降低心脏负荷,能在一定程度上减轻症状。

2.调整体位:采取半卧位或端坐位,有助于减轻呼吸困难。这种体位可以减少回心血量,减轻心脏的前负荷,从而改善心肺功能。当患者处于平卧位时,下肢和腹腔的血液会更多地回流到心脏,增加心脏的负担。而半卧位或端坐位时,重力作用使得部分血液滞留在下肢和腹腔,减轻了心脏的工作量,使呼吸相对顺畅。

3.吸氧治疗:及时给予吸氧能够增加血液中的氧气含量,改善心肌和全身的缺氧状态。冠心病导致呼吸困难往往是由于心肌缺血缺氧,影响了心脏的泵血功能,进而导致肺部淤血和缺氧。吸氧可以直接提高血氧饱和度,缓解呼吸困难的感觉,为后续的治疗争取时间。

4.药物治疗:遵医嘱使用硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物等进行治疗。硝酸酯类药物如硝甘可以扩张冠状动脉,增加心肌供血;抗血小板药物如阿司匹林能防止血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀有助于降低血脂、稳定斑块。这些药物可以改善心脏的供血和功能,从而减轻呼吸困难。药物的作用机制各不相同,但共同目标是缓解冠心病的病情,减轻症状。

5.紧急就医:如果呼吸困难症状严重或持续不缓解,应立即拨打急救电话前往医院。在医院,医生可以通过心电图、心肌酶谱等检查明确病情,并采取更有效的治疗措施,如冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。及时的医疗干预对于挽救生命、改善预后至关重要。

冠心病患者出现呼吸困难是一个严重的症状,需要及时采取有效的措施进行处理。同时,患者在日常生活中也应注意预防,如保持健康的生活方式、按时服药、定期复查等,以减少呼吸困难等症状的发生。