张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠胃病有哪些分类

2025.01.04 19:33

肠胃病可分为炎症性疾病、消化性溃疡、功能性肠胃病、肿瘤性疾病、先天性肠胃病。具体分析如下:

1.炎症性疾病:炎症性肠胃病主要是由于细菌、病毒、寄生虫等感染,或者自身免疫等因素引发肠胃黏膜的炎症。例如急性肠胃炎,多因饮食不洁,细菌或病毒感染所致,患者常出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。慢性炎症性肠病如溃疡性结肠炎,与自身免疫相关,肠道黏膜会出现溃疡、出血等情况,病程较长且易反复发作,还可能伴有发热、贫血等全身症状。

2.消化性溃疡:消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。幽门螺杆菌感染是主要病因之一,长期服用非甾体抗炎药等也可引发。胃溃疡多在进食后疼痛,疼痛部位多位于上腹部正中或偏左;十二指肠溃疡则多为空腹痛,疼痛部位多在中上腹部偏右。患者还可能出现反酸、嗳气、腹胀等症状,严重时可导致出血、穿孔等并发症。

3.功能性肠胃病:功能性肠胃病是一种胃肠功能紊乱性疾病,无器质性病变。常见的如功能性消化不良,可能与胃肠动力障碍、精神心理因素等有关。患者会有餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感等症状,但胃镜等检查无明显异常。肠易激综合征也是常见的功能性肠胃病,患者的肠道对刺激较为敏感,可因饮食、情绪等因素出现腹痛、腹泻或便秘等症状,腹痛多在排便后缓解。

4.肿瘤性疾病:肠胃肿瘤性疾病包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如胃息肉、肠息肉等,早期大多无明显症状,随着息肉增大可能会出现腹痛、腹胀、便血等症状。恶性肿瘤如胃癌、结肠癌等,病因较为复杂,与遗传、饮食、环境等因素有关。胃癌患者早期可能仅有上腹部不适、食欲减退等不典型症状,随着病情进展会出现消瘦、贫血、呕血、黑便等症状;结肠癌患者可出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状。

5.先天性肠胃病:先天性肠胃病是由于胚胎发育异常导致的肠胃疾病。例如先天性巨结肠,是由于肠壁神经节细胞缺如或发育不良,导致病变肠段持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。患儿多表现为顽固型便秘、腹胀,严重时可出现呕吐等症状。先天性食管闭锁也是一种先天性肠胃病,患儿出生后即出现唾液增多、吐白沫、呛咳等症状,无法正常进食。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。保持良好的心态,避免长期精神紧张和焦虑,因为情绪因素对肠胃功能影响较大。同时,注意饮食卫生,避免感染病菌引发肠胃疾病。如果出现肠胃不适症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。