张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃出血是上消化道出血引起的吗

2024.09.25 08:33

胃出血通常是由上消化道出血引起的。

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃出血是上消化道出血中较为常见的一种情况。当胃黏膜发生炎症、溃疡、肿瘤、血管病变等时,容易导致胃壁的血管破裂出血。比如,胃溃疡如果侵蚀到血管,就可能引发较大量的出血;急性胃黏膜病变时,胃黏膜可出现广泛的糜烂、出血;胃部的肿瘤在生长过程中,也可能侵犯血管导致出血。一些全身性疾病,如肝硬化导致的门静脉高压,可引起胃底食管静脉曲张破裂出血,这也是胃出血的重要原因之一。

除了上述常见原因外,一些不良的生活习惯和药物使用也可能诱发胃出血。长期大量饮酒、过度使用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜,增加胃出血的风险。应激状态,如严重创伤、大手术、大面积烧伤等,也可能导致急性胃黏膜损伤而引起出血。胃出血的表现因出血量和出血速度而异,少量出血可能仅表现为大便潜血阳性,出血量较大时可出现呕血、黑便,甚至可因失血过多导致休克。对于胃出血,及时的诊断和治疗至关重要。通过内镜检查等手段可以明确出血的部位和原因,以便采取针对性的治疗措施,如药物止血、内镜下止血、手术止血等。同时,患者需要立即卧床休息、保持安静,避免紧张和搬动,密切监测生命体征,积极补充血容量以纠正休克。在日常生活中,要注意养成良好的饮食习惯,避免过度饮酒和滥用药物,积极治疗胃部疾病和其他可能导致上消化道出血的基础疾病,以预防胃出血的发生。胃出血是上消化道出血的常见表现形式,其原因复杂多样,需要及时诊断和恰当处理,以保障患者的生命健康。