李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便失禁和肾有关系吗

2024.10.28 17:48

小便失禁和肾有关系。

肾脏在泌尿系统中起着极为关键的作用。从生理功能上看,肾脏负责过滤血液中的废物和多余水分,形成尿液。如果肾脏出现问题,例如肾功能衰竭,肾脏的滤过功能严重受损,会导致体内的代谢废物和水分代谢紊乱。一方面,可能会引起尿液生成异常,如尿量过多或过少,当膀胱长期处于过度充盈或过度空虚的状态下,其正常的排尿反射可能会被打乱,进而导致小便失禁。另一方面,肾脏疾病可能影响到神经、激素等对泌尿系统的调节机制。比如肾性高血压,过高的血压可能损害肾脏的微血管,影响肾脏对体内激素平衡的调节,像抗利尿激素等与尿液生成和排泄相关的激素分泌失调,从而间接影响膀胱的正常功能,导致小便失禁。

一些先天性的肾脏疾病,如多囊肾,随着囊肿的不断增大,会压迫肾脏组织,影响肾脏功能的正常发挥,也可能对泌尿系统的整体协调功能产生不良影响,最终引发小便失禁。而且,肾脏疾病往往伴随着身体整体机能的下降,身体的虚弱可能会使盆底肌肉、尿道括约肌等与控尿相关的肌肉功能减弱,这些肌肉无法有效地控制尿液的排出,也是导致小便失禁的一个因素。同时,肾脏疾病可能引发泌尿系统的感染,炎症刺激会干扰正常的排尿神经传导通路,使得膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调性被破坏,从而出现小便失禁的现象。