黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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说话吐字不清是帕金森病吗

2024.08.21 15:51

说话吐字不清不一定就是帕金森病。

帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病,确实可能会出现说话吐字不清的症状,但这并不是帕金森病所特有的表现。很多其他情况也可能导致说话吐字不清,比如脑血管疾病影响到语言中枢时,患者可能会有发音困难、言语不清的现象;脑部的感染、肿瘤等病变累及到相关区域时,也会引发类似症状。一些先天性的发育异常、口腔或咽喉部的局部病变,如舌系带过短、腭裂、声带病变等,同样可以造成说话不清。还有一些精神心理因素,如紧张、焦虑等情绪状态下,也可能使人出现短暂的说话不顺畅。

而帕金森病患者出现说话吐字不清,主要是由于疾病影响到了控制发声的肌肉和神经。随着病情的进展,患者的面部肌肉会变得僵硬,活动不灵活,导致发音困难、声音低沉单调且含糊不清。同时,帕金森病还会伴有其他典型症状,如静止性震颤,即肢体在静止时出现不自主的抖动;肌强直,表现为肢体或躯干的僵硬感;运动迟缓,动作变慢、笨拙,日常活动如穿衣、洗漱等变得困难;姿势平衡障碍,容易跌倒等。

如果仅有说话吐字不清,而没有这些帕金森病的典型表现,帕金森病的可能性较小。但要明确原因,还需要综合考虑患者的具体情况,包括病史、症状、体征以及相关的检查结果等。可能需要进行神经系统检查、头颅影像学检查等,以排除其他可能的病因,并最终做出准确的诊断。