张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肚子突然疼痛是阑尾炎吗

2024.08.09 13:07

肚子突然疼痛不一定是阑尾炎。

肚子突然疼痛的原因非常多,阑尾炎只是其中之一。阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛,开始可能在上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,同时可伴有发热、恶心、呕吐等症状。但除了阑尾炎,还有很多其他情况可能导致肚子突然疼痛。比如,肠痉挛可能由于饮食不当、着凉等引起,表现为阵发性的腹部绞痛,可自行缓解;肠梗阻时,会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状,疼痛可为阵发性加剧或持续性疼痛;泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,可引起剧烈的腰腹部绞痛,伴有血尿;妇科疾病如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等,也会导致下腹突然剧痛;急性胃肠炎可因进食不洁食物引起,出现腹痛、腹泻、呕吐等;腹膜炎、肠系膜淋巴结炎、腹主动脉瘤破裂等也都可能导致腹部突然疼痛。所以,不能仅仅根据肚子突然疼痛就判断是阑尾炎,需要结合疼痛的具体部位、性质、伴随症状、持续时间以及体格检查、实验室检查、影像学检查等多方面来综合判断和鉴别诊断,以明确病因,采取针对性的治疗措施。如果出现肚子突然疼痛且持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,避免延误病情导致严重后果。