李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱肿瘤良性多吗

2024.10.28 17:49

膀胱肿瘤良性相对较少。

膀胱肿瘤在泌尿系统肿瘤中较为常见,其中恶性肿瘤占了相当大的比例。膀胱恶性肿瘤主要包括膀胱癌等,其发病与多种因素有关,如长期接触某些化学物质像芳香胺类物质、吸烟、慢性膀胱炎、膀胱结石等长期刺激膀胱黏膜等。而良性膀胱肿瘤主要有膀胱平滑肌瘤、膀胱纤维瘤、膀胱血管瘤等。从临床病例数量来看,良性膀胱肿瘤的发病率明显低于恶性膀胱肿瘤。这是因为膀胱黏膜长期处于复杂的内环境中,受到尿液成分、微生物、代谢产物等多种因素的影响,细胞更容易发生恶变。

在症状方面,良性膀胱肿瘤和恶性膀胱肿瘤也有一定区别。良性膀胱肿瘤通常生长较为缓慢,可能在较长时间内不会引起明显的症状,或者仅表现为轻微的血尿、排尿困难等。而恶性膀胱肿瘤通常进展较快,除了血尿、排尿困难外,还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,晚期还可能出现转移相关的症状,如骨痛如果发生骨转移等。在诊断上,无论是良性还是恶性膀胱肿瘤,都需要借助多种检查手段,如膀胱镜检查、影像学检查超声、CT、磁共振成像等以及病理活检等,其中病理活检是确诊肿瘤性质的金标准。对于膀胱肿瘤的治疗,良性肿瘤如果没有引起明显症状且生长缓慢,可密切观察;如果引起症状或有恶变倾向则需要手术切除等治疗。而恶性膀胱肿瘤则需要根据分期、分级等综合制定治疗方案,包括手术、化疗、放疗等多种手段的联合应用。