黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝肚子总咕噜还拉稀什么原因

2024.12.03 11:23

宝宝肚子总咕噜还拉稀可能是腹部着凉、乳糖不耐受、过敏、感染、喂养不当等原因。具体分析如下:

1.腹部着凉:宝宝的腹部如果保暖不当,着凉后容易引起肠胃蠕动加快,导致肚子咕噜响和拉稀。宝宝的肠胃功能还比较脆弱,着凉会使肠道受到刺激。平时要注意给宝宝腹部适当增添衣物,睡觉时盖好被子,尤其是肚脐部位。可以用热水袋等给宝宝腹部适当热敷,但要注意温度,避免烫伤宝宝。

2.乳糖不耐受:部分宝宝体内乳糖酶缺乏,在摄入含乳糖的奶后,乳糖不能被完全消化吸收,就会在肠道内被细菌分解发酵,产生气体,引起肚子咕噜响,同时未消化的乳糖还会导致肠道渗透压改变,引起拉稀。如果是母乳喂养,可以在医生指导下给宝宝补充乳糖酶;如果是配方奶喂养,可以考虑更换为无乳糖奶粉。

3.过敏:宝宝可能对食物如牛奶蛋白过敏或者接触的物质过敏,过敏反应会影响肠道功能,使肠道黏膜受损,出现肚子咕噜和拉稀的症状。如果怀疑是过敏,需要尽快确定过敏原并避免接触。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可根据过敏程度选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

4.感染:病毒如轮状病毒、细菌如大肠杆菌等感染肠道后,会破坏肠道正常的菌群平衡,引发炎症反应。肠道黏膜在炎症刺激下,会出现蠕动加快、分泌增多等情况,导致肚子咕噜响和拉稀。如果是感染性腹泻,需要及时就医,根据感染类型进行相应的治疗,如抗病毒或抗菌治疗。同时要注意补充水分和电解质,防止脱水。

5.喂养不当:喂养过多、过频或者突然更换食物等喂养不当的情况,会加重宝宝的肠胃负担,引起消化不良,从而出现肚子咕噜和拉稀的症状。要调整喂养方式,遵循少食多餐的原则,不要强迫宝宝进食。如果要更换食物,要循序渐进。

宝宝出现这种情况时,家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝精神萎靡、发热、尿量明显减少等,可能是病情比较严重,要及时就医。同时,要注意宝宝肛周皮肤的护理,防止因拉稀导致皮肤发红、破损。