李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠息肉需要切除吗

2024.11.06 08:10

肠息肉是否需要切除不能一概而论,通常大部分肠息肉建议切除。

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织。从病理类型来看,腺瘤性息肉具有较高的癌变风险,即使是较小的腺瘤性息肉,随着时间的推移也可能逐渐发展为肠癌,所以一旦发现应尽早切除。而炎性息肉虽然大多是炎症刺激引起的,相对癌变可能性低一些,但如果长期存在且引起肠道不适症状,如腹痛、腹泻、便血等,或者息肉较大影响肠道正常功能时,也需要切除。另外,增生性息肉虽然多数为良性,但如果息肉较大、数量较多或者引起肠道梗阻等情况时,同样需要进行切除手术。

从大小和形态方面考虑,一般来说,直径较大例如超过2厘米、基底宽广基息肉、表面有溃疡或者形态不规则的息肉,恶变的可能性较大,这种情况下切除息肉是非常必要的。而且切除息肉后还可以进行病理检查,进一步明确息肉的性质,这对于后续的诊断和预防复发等有重要意义。同时,对于有家族性肠息肉病史或者遗传性息肉病综合征的患者,其肠息肉癌变风险极高,更应积极切除息肉,并进行定期的肠镜检查以便及时发现新的息肉并处理。医生会综合多方面因素来判断肠息肉是否需要切除,患者应遵循医生的建议。